Што је већа површина додира између главе аускултације и тела, то се звучни ефекат боље појачава. Међутим, површина људског тела има закривљеност. Ако је део грудног коша превелик, уво не може бити у пуном контакту са људским телом. Звук не само да неће бити добро примљен, већ ће и исцурити из празнине. Према томе, величина главе за аускултацију треба да се заснива на клиничким потребама. Пречник сандука са стетоскопом готово је једнолик између 45-50 мм. За посебне случајеве као што су дечији делови груди, пречник је углавном 30 мм, а за новорођенчад 18 мм.
Материјал игра важну улогу у звучним ефектима. Звук се преноси ваздухом или материјом и на крају се претвара у топлоту и нестаје. Пренос звучних таласа готово нема слабљење код тешких метала, а склон је слабљењу код лакших метала или пластике. Стога висококвалитетни стетоскопи морају да користе тешке метале попут нерђајућег челика или титана.
